准看護師とはどのような仕事をするのか?

必要な資格は?

そんな疑問にお応えできるよう、准看護師の仕事について様々な内容を説明したいと思います。

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准看護師とはどんな仕事?

准看護師の仕事は、患者さんが病気の治療をよりよい環境でできるよう、医師の指示のもとに看護を行う仕事です。

患者さんのケアやサポートをメインに、オペの介助や事務作業など色々あります。

准看護師の役割とは?

診療や療養の補助でお医者さんと患者さんの架け橋になる

看護師は医師よりも患者さんと接する時間が長いため、患者さんの病気の経過や生活習慣、性格など色々把握しています。

細やかな情報や患者さんの希望などを医師に伝えることで、よりよい治療ができるよう医師と患者さんの懸け橋になるよう心がけます。

正社員、契約社員、パート、派遣などで求められる役割の違い

雇用の形態により労働条件や仕事量に違いがあります。

正社員

正社員は安定した給料や手当の保証があり、管理職にもなることができます。

准看護師の場合は師長になることは稀ですが、主任になることはあります。

しかし、残務や症例研究など時間外労働が多くなる事があります。

契約社員

一定の雇用期間の契約で働きます。

勤務する病院と本人が契約をして働きます。

給料は正社員よりも低いのですが、仕事内容はほとんど正社員と変わりません。

時間外労働なども正社員と同じように行うことが多いです。

パート

雇用の契約により、決められた時間で働きます。

時給での労働のため正社員や契約社員よりも給料は低いですが、定時に退勤ができるので時間に余裕ができます。

また時間外労働が必要な時は、時間外手当が支給されます。

派遣

派遣会社からの紹介で働きます。

正社員と違うところは、派遣会社との契約に無い仕事を断ることができる点です。

もし契約にない仕事を強いられたとしても、派遣会社を通して勤務先に伝えることができる利点があります。

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准看護師の具体的な仕事内容とは?

具体的な業務

患者さんのケア・サポート

患者さんの状態の把握や、食事や入浴、排せつの介助、手術後の創部の処置や点滴などを行います。

また、患者さんの不安や今後の希望を聞くなど、コミュニケーションも積極的に行います。

診療やオペの介助

医師の診察の介助を行ったり、指示を聞いて患者さんに処置をします。

オペの介助では手術室専用の看護師がいて、手術の準備を行ったり、手術中には医師に手術道具を渡す介助を行います。

受付・事務作業

外来の看護師の場合は受付の業務をすることがあります。

また、カルテの準備や患者さんの状態の記入なども行います。

仕事の流れ

ここでは病棟看護師の仕事の流れを説明します。

情報収集

情報収集では担当部屋のカルテなどを見て、必要な情報を集めます。

病気の経過や処置などを確認します。

中にはトラブルや急変などがあり、気をつけなければいけない特別事項もあります。

申し送り

ナースステーションでスタッフが全員集まり行います。

朝の申し送りでは、師長の連絡事項や、夜勤者から昨晩から今朝までの患者さんの状態を聞きます。

夜勤者の情報を引き継ぐスタッフは、聞き漏らさないように真剣に聞きます。

※申し送りも色々

特に印象に残っている申し送りが、ナースステーションを空にしていた間にスタッフの朝食のお弁当を認知症の患者さんが食べてしまったという報告。

「たった5分しかなかったのに……皆さん気をつけてください。」オムツ交換で誰もナースステーションに居なかった時間の出来事だったそうです。

その後、夜勤でのお弁当の管理をスタッフが気をつけるようになったことは、言うまでもありません。

診察

日勤では『リーダー』という、その日の日勤帯のチームリーダーの役割を行う看護師がいます。

そのリーダーである看護師が先生との回診に一緒にまわります。

回診の時は、患者さんの状態を先生に報告したり、診察の介助を行い、必要な指示を仰ぎます。

点滴や注射、採血

採血は空腹の状態で行う必要があるものは、朝食を食べる前に行いますが、その必要がない場合は日勤帯で採血をします。

点滴や注射は複数あるので、それぞれの患者さんを間違わないように確認をして行います。

検温や検圧

患者さんの体温を測ったり、血圧測定を行います。

また、患者さんから体の症状などを聞き、状態を観察します。

病気についての不安や悩みを聞くことも多いので、状態確認と同時に大切なコミュニケーションの時間でもあります。

清拭、入浴の介助

入浴ができない患者さんには、清拭という体を拭く介助を行います。

また、入浴の介助も介護師と一緒に行います。

特に入浴の介助では体を動かせない患者さんもいるため、移動はスタッフが体を持ち上げるなどをして移動を行います。

清拭や入浴の時は身体を清潔にする目的があると同時に、体の皮膚の状態の観察も行います。

トイレの介助、オムツ交換

トイレでの排泄が一人ではできない患者さんに、トイレ介助が必要になります。

その人の状態により、トイレへの誘導や付き添い、ズボンの上げ下ろしや排泄後のお尻の拭き取りの介助、また排泄物の状態などの確認をします。

オムツ交換では、排泄物で汚染したオムツの交換を行います。

特に寝たきりの患者さんは『褥瘡(じょくそう)』といって、いわゆる『床ずれ』ができることがあります。

褥瘡は、皮膚の長時間の圧迫によって血流が悪くなり、その部分の皮膚が赤くなったり、皮がむけたりします。

悪化するとその傷が壊死して大きな傷となることもあります。

特にお尻は褥瘡になりやすい部分なので、オムツ交換の時の皮膚観察は必ず行います。

食事の介助

自分で食事を食べることのできない患者さんには、食事の介助を行います。

飲み込みがうまくできない人もいるので、気をつけながら介助をします。

自分で食べることができる患者さんでも、急いで食べてむせてしまう人や、吐きやすい患者さんだと食べている間に吐いていたりすることがあるので、食事中も様子をみる必要があります。

※食べ物にまつわるエピソードは人それぞれ

食事の様子をみると、和食が好きだったり、野菜が嫌いなど、その患者さんの嗜好がわかりします。

病院の食事は薄味なので、味が薄いから食欲がわかないという患者さんがいれば、退院後の食事の参考になるという勉強家な患者さんも。

休憩

休憩は大体1時間~1時間半くらいあります。

仕事の状況により早く切り上げることもありますが、そうではないときはスタッフ同士で雑談をしながら休みます。

雑談も大事な職員のコミュニケーションです。

しかし、中には疲労し過ぎで休み時間に昼寝をする人もいます。

看護記録の記載

患者さんの状態の記録をします。

患者さんの状態は、紙のカルテまたは電子カルテに記入をします。

電子カルテはパソコンでの入力になるため、パソコンを簡単でも使えるようになる必要があります。

准看護師はどういう人と仕事で関わるの?

准看護師として働くと色々な医療スタッフと働くことになります。

さまざまなスタッフと情報を交換しながら連携し、患者さんの病気の回復に最善を尽くします。

医者

診察にて病気の判断を行い、治療方針を決めます。

看護師は医師の指示を元に看護を行います。

医師が入っての処置や検査の場合は看護師が補助をすることもあり、色々な場面で接することが多くあります。

技師

診療放射線技師

レントゲン技師と言われることが多いです。

主にレントゲン撮影やMRI、CTスキャンなどの機械を扱い、検査を行う技師をいいます。

検査に患者さんを搬送するたびに顔を合わせるので、顔見知りになることが多いです。

薬剤師

医師の処方箋に基づき、調剤などを行います。

患者さんの状態によっては錠剤が大きすぎて飲めない場合、散薬にできる薬剤かどうかを薬剤師に相談したり、詳しい薬の使用方法など、薬に関する相談をすることがあります。

療法士

理学療法士

身体に障害や機能が低下した人に対し、歩行訓練やマッサージなどを行います。

患者さんが自宅での活動や社会に復帰できるよう、身体を動かすことができるようにリハビリテーションの指導を行います。

作業療法士

身体や精神に障害がある人に対し、手芸や工作などの作業療法を行い、日常生活の動作について訓練を行います。

言語聴覚士

音声や言語機能、聴覚に障害のある人の訓練を行います。

例えば、脳卒中でなかなか言語が出なくなった患者さんに対しての言語訓練や、障害で飲み込みがうまくできなくなった患者さんに、食べ物をむせずに食べることができるように訓練(嚥下訓練)をしたりします。

療法士とは、患者のリハビリ内容を相談したり、リハビリの進行状況を聞いてどこまで患者さんが回復をしているかなど聞きます。

医療事務スタッフ

受付や診療報酬請求書作成をするレセプト請求業務、会計などを行っています。

病棟勤務の場合はあまり接することがありませんが、クリニックなど少人数で働く職場では接する機会が多くあります。

製薬会社スタッフ

製薬会社は新薬を病院が導入する時などに、その薬について勉強会を開いて看護師などの医療従事者に指導をしてくれることがあります。

勉強会は時間帯によっては製薬会社側でお弁当を用意してくれることもあり、ありがたいです。

介護士

患者さんの食事や入浴、排泄や衣服の着脱など、患者さんの状態に合わせた介護支援を行います。

看護師と一緒に介助を行うことが非常に多いです。

患者さんの生活面において関わることが多いため、患者さんの細かい情報を知っていたりするなど、色々な面で関わります。

栄養士

病院で出る食事の献立作成を行い、栄養管理や食事指導などを行います。

患者さんの食事の内容を相談したり、食事指導の時など情報をお互いに交換をします。

准看護師の給料事情は?

平成29年度(2017年)の准看護師の平均年収は約405万円との情報があります。

しかし、地域や雇用状況、勤務先により給料は大きく差が出ます。

ちなみにパートの場合では時給約1300~1800円。

他のパート職よりも時給は高めです。

准看護師になるためにはどうしたらいい?

それでは准看護師になるためには、どうしたらいいのでしょうか?

必要な資格や取得方法などを説明します。

准看護師で就職するために

准看護師として働くには准看護師免許を取得する必要があります。

就職活動はハローワークやナースバンクなどの求人情報から准看護師の応募を探し、希望する病院などに面接に行きます。

面接中に採用が決まる場合もあれば、後日に採用の知らせが来ることもあります。

病床数の多い病院であれば、筆記試験がある場合があります。

必要なスキルや資格は?

准看護師免許は、准看護学校で2年間学習し、准看護師都道府県知事試験に合格して免許を取得します。

准看護学校に入学するには中学校を卒業したことが最低限の条件と言われています。

しかし、授業の質が上がっているため、高卒レベルの学力が無いと勉強についていけないのが現状です。

どのような経験が必要か?

准看護師として勤務年数を積む事も必要でしょうが、専門職でもあるため、個人としてはどのような仕事ができるかが問われます。

個人的に多くの医療技術を行える経験や病棟経験などがあると、他の部署に行ったときや再就職が行いやすいです。

准看護師の将来性は?

准看護師は多くの医療現場で必要とされており、就職先も多くあります。

しかし、現在は正看護師を正職員として雇う病院が多く、准看護師は契約社員やパートとして雇われることが多いです。

介護施設などが増える中で准看護師の需要は増え続けている

准看護師としての就職先は病院やクリニック、介護施設などがあります。

病院も経営上、准看護師の方が正看護師よりも給料が安く雇うことができるので、准看護師を雇う職場は多く残っています。

正看護師になってキャリアアップすることもできる

キャリアアップのために、准看護師から正看護師の資格を取ることもできます。

准看護師から正看護師になるためには、『進学コース』のある学校に入学し、2年間学習後、看護師国家資格に合格する必要があります。

正看護師の資格があると、さらに保健婦や助産師、認定看護師(ある疾病を専門に学習をした看護師の資格)の資格の取得も可能になります。

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まとめ

准看護師という職業は、人の生死に関わる仕事のため責任感が必要であり、身体面や精神面に負担のかかる仕事です。

しかし、一生続ける職業として考えると看護職はやりがいがあり、人の役に立てる喜びが実感できる職業と言えるでしょう。

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