介護保険の仕事の中で、一番知られているのがヘルパー、つまり訪問介護の仕事ではないでしょうか。

しかしながら漠然とした仕事内容がわかっていても、意外とその細かい部分は知られていません。

非常に人手不足で需要の多い訪問介護とはどんな仕事なのか、詳しく説明させて頂きます。

訪問介護の仕事とはどんな仕事?

要介護、要支援認定を受けた方のお宅を訪問し、必要な介護サービスを行います。

同じような仕事として、障害者の保険の居宅介護がありますが、ここでは介護保険のヘルパーである訪問介護についてお話し致します。

基本的には一人で利用者宅を訪問し、仕事を行います。

生活援助

いわゆる家事全般で、特に体に触れる事のないサービスを生活援助と呼びます。

介護保険ではこの生活援助と次に説明する身体介護にサービスの種類が分かれており、単位も違います。

生活援助の方が身体介護よりも単位は低く設定されていますが、実際の現場では生活援助の方が需要は多いです。

家事が主な仕事ですので、高齢のヘルパーも多く働いています。

身体介護

体に触れる介助もしくはそれに準ずるサービスを身体介護と呼びます。

身体介護か生活援助かはケアマネージャーの作成するケアプランにより決まり、時間が設定されています。

単位が高い分時給も高く設定される仕事です。

利用者や家族への助言

訪問介護で働くヘルパーは必ず初任者研修もしくはヘルパー2級以上を取得している必要がありますので、立派な有資格者です。

ですから充分な知識を兼ね備えているはずで、利用者や家族に対し、介護の事で何か尋ねられたら答えたり、気になる点を助言したりする事ができます。

家に定期的に訪問してくれるヘルパーに心を許す利用者や家族はたくさんおり、ヘルパーの言う事なら素直に聞いてくれる方も多いです。

関係者への報告

気になった事は事業所の上司やケアマネージャー、関連事業所に報告します。

家に訪問するヘルパーは、色々な介護サービスの中でも一番利用者の変化に気付きやすいもの。

何かあれば必ず報告するようにしましょう。

訪問介護の仕事に就くためにはどうしたらいい?

では、実際に訪問介護の仕事をするには何をしておくべきなのでしょうか。

訪問介護の仕事に就職するために

まず仕事を探す前に、移動手段について考えておく必要があります。

訪問介護の仕事は利用者の家を回りますので、効率よく移動する手段が必要です。

地方では車で訪問する事もあるでしょうし、自転車やバイクなどの方法もありますが、全く何も乗り物に乗れないとなかなか要領良く仕事をこなす事ができません。

面接に行った際には、必ず希望する移動手段を聞かれます。

ちなみに一番事業所が喜ぶ移動手段は原付バイクです。

資格は必要?

初任者研修もしくはヘルパー2級以上が必須です。

サービス提供責任者を目指すのであれば、介護福祉士もしくは実務者研修が必要になります。

必要な経験は?

特にありません。

未経験でも大丈夫です。

ただ、仕事柄、ある程度家事ができると重宝されますので、家事経験はあった方が良いでしょう。

そういう意味では主婦の経験が非常に生きる仕事です。

訪問介護の仕事の役割とは?

訪問介護の仕事には様々な役割があります。

いくつか説明していきましょう。

利用者の在宅生活を支える

訪問介護のヘルパーが来てくれるから在宅生活を続ける事ができる利用者はたくさんいます。

生活する上でこれだけはできない、ここだけ手伝ってくれれば後は自分で何とかできる、そういったできない事をピンポイントで介助するのが訪問介護の仕事です。

洗濯や買い物など、一見大した事がないように見える生活援助も、誰かがしてくれなければ在宅生活は不可能です。

訪問介護の担う社会的役割は非常に大きいです。

家族の負担軽減

同じく、ヘルパーが来てくれるから安心して仕事に行ける、自分の時間を持つ事ができる、介護疲れが減る家族はたくさんいます。

生活援助の場合、同居家族がいるとできない事もあるのですが、それでも全く介入できない訳ではありません。

介護離職が社会問題化している中、訪問介護に助けられている家族が多いです。

状況の把握

利用者の状況をきちんと把握し、今の介護サービスで事足りているか、それとも過剰ではないか、その判断が一番付くのはケアマネージャーではなく自宅に訪問するヘルパーです。

状態の変わりやすい利用者が多いので、その時々の状況に応じた必要なサービスを提供する為、訪問介護のヘルパーからの情報は非常に大切です。

訪問介護の仕事の具体的な仕事内容とは?

では、具体的にどんな仕事をするのかを説明していきましょう。

具体的な業務:生活援助

掃除

訪問介護で一番多いのは、実は掃除の要望です。

特に浴室やトイレなど、しゃがんで掃除する箇所が自分では出来ないので、ヘルパーに頼みたいという依頼が多いです。

その他、リビングや自室、台所等の掃除もありますが、重要な事は「本人が利用する箇所のみ掃除する」「共用部分は掃除しない」という事です。

訪問介護は本人のサービスを行うもの。

必要最低限の場所しか掃除は認められません。

この辺りは細かくケアプランで定められているはずですので、それ以外の掃除はしないようにしましょう。

洗濯

こちらも同じく本人の洗濯だけを行います。

洗濯を干す事はできないけれども回す事はできる、取り入れはできないけれども畳む事はできる等、本人ができる事は本人にしてもらいます。

布団干しは含みますが、衣替えや特別な洗濯(おしゃれ着洗い等)は含みません。

調理

調理をしてその場で食べてもらって片付ける事もありますし、調理をして置いて帰る場合もあります。

要介護者の中には糖尿病や心臓病、腎臓病等で調理に工夫や注意をしないといけない方がたくさんいます。

ある程度の病気の知識と、栄養の知識は持ち合わせておかなくてはいけません。

調理に伴う後片付け等も含みます。

普段の食事作りのみを行い、お菓子作りやおせち料理等の特別な調理はできません。

もちろん調理も本人の分のみ行います。

買い物

利用者と一緒に買い物に行く買い物同行は身体介護にあたりますので、ここでの買い物は「買い物代行」の事を言います。

買い物する物を利用者がメモしておく事ができる、その都度お金を受け取る事ができる場合はそう問題はないのですが、利用者本人はそういった指示を出したり金銭管理をしたりする事が難しい場合、お金を誰からもらうのか、どこかに財布を置いておくのか、必要な物の判断はどうするのか等、きちんと決めておかなくてはいけません。

訪問介護の仕事で一番多いのがお金に関するトラブルですので、細かすぎるほど細かく取り決めしておく事をお勧めします。

以前は利用者宅に訪問してから買い物に出る事とされていましたが、時間のロスが生じますので、今は買い物をしてから利用者宅を訪問する事が認められています。

その場合、買い物の開始時間が提供開始時間になります。

お酒やタバコなどの嗜好品や、日常生活に不可欠ではない物(ペットの餌等)の買い物は原則認められていません。

その他の生活援助

ゴミ出しや薬を薬局に取りに行く等も生活援助に挙げられます。

これをしなくては在宅生活に支障が出る、そういった内容のみが認められます。

具体的な業務:身体介護

食事介助

食事を見守り、一部介助、もしくは全介助するサービスです。

ここで言う見守りとは、何か他の仕事をしながらちらちらと見守るのではなく、何かあった時にすぐに対応できる様に側で付きっ切りになっている状態を言います。

食事の時の事故は命に関わる事が多いので、飲み込みの状況を確認しながら行います。

排泄介助

トイレ誘導、トイレの見守り、介助の他、ポータブルトイレを使用する、ベッド上でオムツ交換する等の排泄介助があります。

排尿や排便の回数、形状やその量は体調を把握する上で大切な情報ですので、必ず記録に残します。

排泄介助の際はゴム手袋を使用する事が多いのですが、事業所が用意するのか利用者が用意するのか最初に決めておきましょう。

身体保清

清拭、入浴介助、シャワー浴介助、手浴足浴、陰部洗浄、洗髪等が訪問介護でよくある身体保清です。

施設等と違い、訪問介護の場合は、各々の自宅の環境で、そこにある物を使用して行わなくてはいけません。

狭い浴室で入浴介助を行う事もありますし、必要な物品が揃っていない事もあります。

最初のサービス担当者会議の段階で、足りない物はないか、何を使用してどういったサービスを行うかきちんとシュミレーションし、用意しておいてもらいましょう。

移動介助

歩行の時の介助や見守りの他、車イスを押しての介助も含まれます。

訪問介護の仕事は基本的には家の中での仕事になりますが、買い物の同行や通院介助等は屋外の移動介助になります。

良い気候の時であればいいのですが、雨天や暑さ寒さが辛い時期もありますので、そういった準備をきちんとして出かけなくてはいけません。

その他の身体介助

着替えや整容の介助、体位交換や服薬介助も内容によっては身体介護に位置付けられます。

ケアプランや介護計画書で細かく手順は決められていますので、それに従いましょう。

仕事の流れ

サービス内容の確認

まずは自分が入るサービスの内容をきちんと把握し、確認しておきます。

初回はサービス提供責任者と同行になり、手順を教えてもらいます。

自分が入るサービスの流れは頭に入れておきましょう。

訪問し状況確認

利用者に挨拶し、顔色や様子を見て、いつもと変わりがないか確認します。

もし何か気付いた事があれば、必ずサービス後に記録に残し、事業所やケアマネージャーに報告を入れましょう。

サービス開始

ケアマネージャーの作成したケアプランに基づき、訪問介護計画書やサービス手順書をサービス提供責任者が作ります。

それに沿ったサービスを行います。

その時の状態や頼まれたからといって、計画書にないサービスを行う事は厳禁です。

計画されていなければそのサービスは保険請求ができません。

訪問介護の場合、利用者の理解が薄く、できない事を頼まれるという場面は多いです。

そこは毅然とお断りしなくてはいけません。

記録

サービスが終わると、訪問介護記録を記入し、退去して終了です。

記録はその都度忘れずにきちんと残しておきましょう。

仕事をしたという大切な証拠にもなります。

報告

事業所によっては、サービスに入る前、終わった後に事業所に報告を入れるところもあります。

そうでなくても、何か気付いた事や他のヘルパーに伝えておきたい事があれば連絡します。

訪問介護の仕事の給料事情は?

正職員ですと、月給が17万円~22万円、年収は280万円~350万円辺りが相場です。

訪問介護独特の働き方である登録ヘルパーの場合は、生活援助で時給1200円~1400円、身体介護で1400円~1600円ほどが多いでしょう。

事業所の規模によって開きがあります。

訪問介護の仕事の探し方とは

訪問介護の仕事は非常に人手不足ですので、探すのにそう苦労する事はありません。

いくつかの方法を説明します。

求人サイトを見る

インターネットの求人サイトでもたくさんの求人が出ています。

特に今は、介護職に特化したサイトが増えているので、いくつかを覗いてみて使いやすいところから探してみると良いでしょう。

正社員であればハローワークでも募集が出ていますが、登録ヘルパーは雇用形態が独特なので、取り扱いがありません。

情報誌、フリーペーパー、求人広告を見る

紙媒体の求人情報でも、訪問介護の仕事はたくさん見つかります。

ネットでの情報収集が苦手な方でも、充分な量の求人情報を探す事ができます。

直接事業所を訪問する

ほとんどの事業所には、登録ヘルパー募集の貼り紙が貼ってあり、常時求人を出しています。

家から近くて気になる事業所があれば、直接訪問するなり電話するなりしてみてもかまいません。

この場合は細かい福利厚生等がわかりにくいですが、職場の雰囲気等はつかみやすいので、そちらを優先される方にはお勧めです。

まとめ

以上、訪問介護の仕事内容や探し方等をまとめて説明致しました。

訪問介護の仕事は大変というイメージがあり、介護職の中でも特に人手不足です。

しかしながら、この仕事を何十年も続けているベテランヘルパーは非常に多く、やりがいや社会的意義のある仕事でもあります。

60代70代もたくさん活躍している仕事です。

興味がある方はぜひ挑戦して頂ければと思います。

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