看護師の仕事は、心身ともにとてもハードですよね。

人間関係も厳しいので、いつも緊張していませんか?

そんな仕事の心の支えは、やはり有給消化率や福利厚生が充実していることだと思います。

私は訪問看護師も経験しており、いろいろな施設を見てきました。

今回はその経験に基づき、おすすめな病院の特徴など皆さんにお知らせしたいと思います。

看護師のおおまかな仕事内容

看護師の免許証には、正看護師と准看護師があります。

正看護師は、医師の指示のもと、注射や処置で医療行為を行います。

准看護師は、正看護師の指示のもと、正看護師と同じように医療行為を行います。

指示の順番を説明すると、医師→正看護師→准看護師となります。

正看護師や准看護師は、教育機関や資格取得に対する基準が違います。

病院などで看護師長となるのは、正看護師です。

ただ医療機関によっては、勤続年数の長い准看護師がなっている場合もあります。

看護師におすすめな病院のタイプや科、施設の特徴とは?

高齢化社会となり、介護施設がたくさん出来ています。

その介護施設にも、いろいろな種類があります。

その中から代表的な形態をご説明します。

1.大学病院や日赤病院などの地域の中枢を担う病院

高度医療を専門に行う病院です。

そのため毎日が急性期看護となります。

急性期とは、発症してから症状が落ち着くまでの一定の時期になります。

症状が落ち着いた時点で、その人のゴールがほぼ決定されます。

ERや脳外科や心臓外科、循環器内科などすべての診療科目が揃っています。

学習会などの企画も豊富なため、「高度医療を学びたい!」と思う人には、とても有意義な病院です。

地域の中枢を担う病院の特徴

日本人の病気の代表的なものといえば、「癌、脳卒中、心臓病」ですね。

このような病院では、急性期における治療が行われます。

急性期をすぎると、地域の病院に転院という形をとります。

そのため在宅やリハビリなどについて、じっくりと学びたい人には難しいかもしれません。

日赤や地域の中枢を担う病院(脳外科)の働きやすさや待遇は?

大きな病院は、福利厚生や有給休暇の消化率も高いところが魅力です。

急性期における看護師の役割についてもわかりやすく、MRIやシャントなどの検査に至っても、形が出来ています。

3交代勤務の病院が多いため、長時間に及ぶ勤務にはなりづらいです。

ただこのような病院は、正看護師のみの募集となります。

2.地元の個人経営などの病院

第3次救急の病院から、症状が固定した段階でリハビリ目的の転院が多いです。

「高度医療の対象を脱した」段階の転院もあります。

脳外科では、「脳梗塞で右半身麻痺が残っているためリハビリを継続する」目的の人、「脳死状態のため、これ以上高度医療をもっても、手の施しようがない」という段階の人が多く見られます。

また高度医療ではなくても対応できる状態の人も対象となります。

個人経営の病院の特徴とは?

急性期を脱した後の看護について学ぶことが出来ます。

例えば糖尿病がもとで、梗塞や脳内出血を起こした人への食事指導や自宅改修への働きかけなど、退院へ向けての一連の過程を担うことが出来ます。

急性期は一定の期間ですが、リハビリなどは残存機能の維持(残った機能を維持する)が目的となります。

そのため関わる期間が長くなり、地域の福祉機関などとの連携も必要になってきます。

個人経営の病院の働きやすさや待遇は?

2交代勤務の病院が多いです。

子どもがいる場合、3交代は子どもに掛かる負担が大きくなります。

そのため「夜勤」という形をとるため、子どもは通常の生活パターンを維持できます。

個人経営の病院には、正看護師も多くいますが、人件費などの面で准看護師を雇用することが多いようです。

都市部では准看護師の雇用は減ってきていますが、地方ではいまも継続しています。

大きな病院に比べ、福利厚生の充実や有給消化率はなかなか伸び悩んでいる状態です。

3.老人保健施設

在宅になるにはまだ早い場合や医療面での援助が必要な人が、3ヶ月を目安に入所される福祉施設です。

老人保健施設の特徴とは?

点滴や薬のコントロールが必要な人で、常駐の医師や看護師が医療面での援助を行います。

老人ホームや在宅などに移行する前に、利用する人が多いです。

老人保健施設の働きやすさや待遇は?

介護職員が中心となり、看護師は医療的な面を受け持ちます。

急性期を受け持つ地域の中枢医療機関のような、慌ただしさはなく、比較的落ち着いた状態です。

そのため、精神的負担が少なくて済みます。

看護師も介護職員と一緒に夜勤があるため、給料にも影響があります。

4.老人ホーム

特別養護老人ホームや有料老人ホームがあります。

家庭では介護が難しかったり、家族と同居ができない人が介護保険の範囲で入所する施設です。

老人ホームの特徴とは?

医師が常駐ではいないため、健康管理は看護師の仕事になります。

在宅同様に、ホームが生活の場となります。

老人ホームの働きやすさや待遇は?

病院のような医療面がなく、穏やかです。

仕事になれるまでに、時間を必要とします。

雰囲気が柔らかいため、じっくりと入居者様と向かい合うことが可能です。

看護師の働き先を選ぶ上での注意点とは?

自分が看護師としてどのような環境で働きたいか選ぶ方がよいと思います。

最先端の医療技術を学びたい

高度医療の中枢病院がおすすめです。

リハビリや在宅に向けての関わりを学びたい

個人経営の病院がおすすめです。

老人医療や生活の場で、じっくりと向かい合いたい

※老人保健施設や老人ホームがおすすめです。

まとめ

看護師の仕事は、様々な場面で必要になってきます。

高齢化が進む一方で、一人暮らしの高齢者も増えています。

「訪問看護師」という仕事があります。

訪問看護師には、自宅やホームで暮らしている人の医療面を支える役割があります。

緊急時の呼び出しやターミナルケア(看取り)を行うことも多く、在宅の知識も必要になります。

自分自身が「看護師として、どのように関わりを持ちたいか」を考え、看護を実践できる場所を見つけてください。

迷ったら、まず動いてみましょう。

きっと見つかります。


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